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加强流感疫苗接种,严防流感

2012-07-10

  流感疫苗是预防流感的有效手段。北京市自 1996年开始应用流感疫苗以来,十余年的观察已证明流感疫苗对于流感能够起到很好的保护作用。因此每年定期接种流感疫苗已经成为北京市预防流感的重要措施。世界卫生组织要求各成员国在2010年时,老年人的流感疫苗的接种率达到75%以上。北京市老年人接种率仅为5%左右,接种率很低。老年人和儿童是流感侵袭的主要人群。2007年是北京市备战奥运的关键一年,为了预防流感,保护市民的健康,确保2008年奥运顺利召开,北京市政府出台了流感疫苗接种的惠民政策,即对60周岁以上老年人实行免费接种,对在校中小学生收费20元。接种时间为 10月10日 至 11月15日 ,北京市规定了575家定点接种单位,北京市居民只要持本人的身份证就可到任何一家定点接种点去接种流感疫苗,学生的流感疫苗接种由学校统一组织,确保疫苗接种的安全性。

  2007年北京市惠民政策使用的流感疫苗全部是由北京市医疗机构药品集中招标采购中心组织专家从国家批准上市的产品中招标选出的,包括赛诺非巴斯德公司、北京科兴、杭州天元、江苏延申及大连雅立峰公司五家企业的产品。世界卫生组织公布2007年北半球流感疫苗组分为甲/所罗门群岛/3/2006(H1N1)类似株、甲/威斯康辛/67/2005(H3N2)类似株和乙/马来西亚/2506/2004类似株。疫苗成分为世界卫生组织所推荐,可预防这三个亚型流感病毒引起的流感。

  经过这一段时间的疫苗接种工作,今年我社区儿童的接种率较往年提高了 30%,60岁以上的老年人接种率也由去年的8%增加到了50%,其他人群的接种率也高于往年。北京市的惠民政策效果是明显的,有很多往年从来没有注射过流感疫苗的人今年也都接受了疫苗的接种。

  使用流感疫苗非常安全。国外在近 30年的使用中,尚没有严重副反应的报道,接种出现局部反应的发生率也很低。国内在1996-1998年对2378名健康军人及其家属的流感疫苗预防效果观察研究中指出:出现接种部位疼痛占0.7%,皮肤瘙痒0.2%,发热(≥ 37.5℃ ) 0.2%,这些反应均在24小时内消失。上海、北京、天津等地所作的安全性调查显示,也只仅有3-5.88%的接种者出现局部疼痛,并于24小时后消失,未见其它强反应。出现不适不需特殊处理,属一般性反应。在本社区10年流感疫苗的接种中,未出现过严重的过敏反应,个别人出现暂时的发热和接种部位的红肿现象,可自行消失。流感疫苗的防病作用是明显的,因此,建议老年人、儿童、中小学生、医务人员、重要岗位的人员及集体生活的人员等都要接种流感疫苗,防止流感的发生和减轻流感的症状,控制流感的传播流行。

  但是,疫苗对人体是外来的抗原成分,在产生免疫应答的过程中会有一些副反应的发生,因此并不是每个人都能接种流感疫苗。凡被接种对象具有下列情形者不予接种:( 1)疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症;(2)对鸡蛋过敏或严重过敏体质者严禁接种;(3)有急性临床症状,如发热、急性感染等现象的严禁接种;(4)晚期癌症病人、心肺功能衰竭者等患者慎用;(5)曾患有格林巴利综合症者:(6)除上述现象外,凡健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用或咨询医生,再行接种。

  流感疫苗的接种采取自愿的原则,在接种前受种者或监护人必须签订《北京市流行性感冒疫苗接种知情同意书》,一式两份,一份自行或监护人保管,一份归接种单位保管。在任何情况下不能确定自己是否能注射疫苗时,就暂不要接种。

  为了安全起见, 接种疫苗之后请在接种地点观察 15分钟到30分钟。接种部位24小时内要保持干燥和清洁,尽量不要沐浴。接种后如接种部位发红,有痛感、低烧等,这些情况都属正常,一般24小时之后会自然消失。 如果出现持续发烧等现象,可以就近到医院就医,并向接种单位报告。

  3岁以上的儿童使用的流感疫苗和成人相同,接种1剂,每剂0.5ml。6个月至3岁的儿童使用儿童流感疫苗,接种2剂,间隔1个月,每剂0.25ml。由于此时期的婴幼儿需要接种很多计划免疫的疫苗,所以,在接种前家长要与接种疫苗的医生商量,在与其它疫苗接种间隔允许的时期安全接种流感疫苗。流感疫苗不是我国计划免疫规定范围内的疫苗,是否接种流感疫苗,需要家长根据孩子的身体状况自行决定。禁忌症与注意事项和成人的相同。6个月以下的婴儿不适于接种流感疫苗。

  接种流感疫苗后一周即可出现抗体,两周后抗体达到最高水平,一般可以保护一年。冬春季是流感流行的季节,所以每年10月、11月是建议接种流感疫苗的最佳时机。

  流感疫苗对人群的保护率并不是完全性的,大约有 70 ~ 95% 的流感接种者会得到保护而不会得流感。而且流感疫苗只是对预测的三种流感病毒亚型有抵抗作用,如果流行季节流感病毒发生变异,疫苗就起不到保护作用。因此,在流感流行的季节,除了接种流感疫苗外,还应该通过多种途径预防流感: 经常通风换气,保持室内空气清新;尽量避免去人群密集、空气污浊的公共场所;合理饮食起居,保证充足的营养和睡眠;根据天气变化加减衣服,注意保暖,不要受凉;多参加户外体育活动,增强体质;勤洗手,注意个人卫生。

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