- 网友提问1:
- 在“奶粉与性早熟”事件发生后,我十分关注有关性早熟的信息。现仍有几处疑惑。1.专家认定患儿乳房发育为二期,分期标准是什么?2.女孩有摩擦外阴的毛病。是不是性早熟?3.专家建议应膳食平衡,不宜“高蛋白”,“高脂肪”。女孩4岁,蛋白质多少算适量?日常食物如何搭配?谢谢!——小季
- 网友提问2:
- 我有个男孩,现在刚5岁。从他很小的时候,每当憋了尿或给他洗澡,碰了他的阴茎,都会引起阴茎勃起。这种现象是正常的吗?与性早熟有关吗?——小王
- 万教授答:
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1、关于乳房发育的分期(摘自刘湘云《儿童保健学》17页)
女生第二性征发育的顺序,通常是乳房发育、阴毛生长和腋毛生长。乳房发育的全过程分为五个阶段。
Ⅰ期:青春前阶段,乳房尚未发育。Ⅱ期:乳房发育初期,乳头下的乳房胚芽开始生长,呈明显的园丘形隆起。Ⅲ期:乳房变圆,形如成人状,但仍较小。Ⅳ期:乳房迅速增大,乳头乳晕向前突出,形如小球。Ⅴ期:正常成人形乳房,乳头乳晕的小球与乳房的圆形融成一体。
2、“习惯性擦退动作”不是性成熟
“摩擦外阴,进而引起脸红、眼神不自然等现象”,叫做“习惯性阴部摩擦”或叫做“习惯性擦退动作”,是属于幼儿心理卫生问题的一种坏毛病,但不是性早熟所致。
幼儿出现这种行为,家长应协助心理医生找出诱因(比如:有蛲虫症,外阴瘙痒,或外阴有湿疹等),找出诱因、消除诱因。
当孩子犯毛病时,要设法转移其注意力,比如,轻声叫孩子的名字,改变其卧姿、播放孩子爱听的歌曲,使孩子兴奋点转移。另外,别让孩子早早就躺在床上,或醒后不马上起床。
3、如何做到蛋白质适量(4岁)不过量
以4岁小儿为例,蛋白质推荐摄入量为50g/日(男女相同)。若按以下食谱:
牛奶 200ml 蛋白质 6g
鸡蛋1个 蛋白质 8g
卤水豆腐50g 蛋白质 6g
鱼50g 蛋白质 10g
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优质蛋白质 共计30g
粮 200g 蛋白质 16g
蔬菜200g 蛋白质 4g
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一般蛋白质 共计20g经计算,可获取50g蛋白质,且优质蛋白质占50%以上,从蛋白质的“量”和“质”均可以满足需要。
如果再多吃:1个鸡蛋(8g),1个鸡腿(16g)......,均构成“高蛋白”饮食。
4、在回答网友小王的问题之前,有必要对相关的医学名词做一次检索
●性早熟(《中国大百科全书》现代医学Ⅱ。1519页)
女孩在8~8.5岁以前,男孩在10岁以前出现性发育的现象。影响儿童发育的因素很多,主要是种族、遗传,气候、营养、疾病等也起很大作用。故儿童发育的个体差异很大。随着经济的发展,青春期也不断提前,因此性早熟的年龄界限很难确切划定。
●真性性早熟.vs.假性性早熟(诸福荣《实用儿科学》下册837页)
真性性早熟是指出现的性征和个人的性别一致,不仅有第二性征的发生,同时也有性腺的增生和性功能的表现,即女性有排卵,男性有精子的成熟。
假性性早熟是指仅出现某些第二性征而性腺不成熟,性征的表现可以是同性的或异性的。
5、下面回答小王的问题
您的男孩年龄很小,当阴茎受到刺激时出现勃起的现象,这是正常的。由于阴茎里神经丰富,对刺激敏感,受到刺激会有勃起的现象,不必为此担心。更不要让孩子觉察出家长对此有什么异常的表情,否则易引起孩子的好奇,进而用手去玩弄阴茎。