【儿童的健康与发育】第5回 食物过敏的发病机制

榊原洋一(日本御茶水女子大学名誉教授,CRN儿童研究所所长)

2016.11.17

  孩子对牛奶产生食物过敏,是不是今后都不能进食奶制品呢?食物过敏的发病机制是什么?CRN儿童研究所的榊原洋一所长在对家长提出的咨询进行回答之后,就食物过敏的发病机制进行了浅显易懂的解说。

  本栏目是作为儿科医生的CRN儿童研究所所长,对于儿童健康与发育进行答疑解难。点击此处,可阅读相关文章。

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【问题】

给6个月大的女儿第一次喝奶粉,结果发生腹泻持续两周时间。因为非常担心,就带孩子去医院就诊,结果被告知是"牛奶过敏"。给孩子改喂豆制品的奶粉后,孩子的腹泻就好了。想请教一下:是不是今后都不能进食乳制品?

【回答】
因服用某种食物(即过敏源)引起过度免疫反应而发生呕吐、哮喘和荨麻疹等症状的疾病均被称作食物过敏。最容易引起食物过敏的食物是牛奶,其次是鸡蛋、大豆、坚果类和鱼肉。

细菌侵入体内时,机体会对细菌的蛋白质产生免疫反应,以使人体不至于感染上传染性疾病。食物中的蛋白质在肠内被分解成氨基酸后被人体吸收,但是,未被分解的蛋白质的一部分也会被吸收。对于这部分未被分解的蛋白质,一旦出现前面所说的为保护人体不受病菌感染的免疫反应,身体就会产生排斥反应,从而引起食物过敏。免疫球蛋白E (IgE) 以及淋巴球分泌的被称作细胞因子的物质引起的免疫反应会诱发炎症,炎症出现在肠道内会引发腹泻、呕吐等症状;出现在皮肤会引发瘙痒、荨麻疹等症状;出现在支气管则会引发咳嗽、呼吸困难等症状。非常罕见的情况,会引起全身血管发炎,导致血管扩张、血压降低,或陷入休克状态,甚至危及生命。

所有人都会通过肠道吸收部分蛋白质进入体内,但大部分人的身体具备抑制免疫反应的 功能,不会引起食物过敏。但婴幼儿肠道尚未发育成熟,约有5%到6%的孩子会出现食物过敏。但随着年龄的增长,过敏反应渐渐消失,成年人中仍会出现食物过敏症状的人减少为2%左右。为什么有的人会出现食物过敏症状而有的人却不会呢?很遗憾,这个问题至今还未找到明确的答案。

牛奶过敏多半能够自然治愈,因此尽管现在需要禁食乳制品,但多数人到了一定年龄后,即便食用乳制品也不会出现食物过敏了。但是,像花生引起的过敏反应,在长大后也很难治愈。

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作者简介

榊原洋一(日本御茶水女子大学名誉教授,CRN儿童研究所所长)
榊原洋一

医学博士、御茶水女子大学名誉教授。CRN儿童研究所所长。

日本儿童学会理事长。研究领域为儿童神经学、发展神经学,其中特别致力于注意缺陷多动障碍(ADHD)、阿斯伯格氏综合症(Asperger Syndrome)等发育障碍的临床及脑科学。兴趣为登山、音乐鉴赏,是两个儿子和一个女儿的父亲。

主要专著:《穿尿布的猴子》(讲谈社)、《不能集中精神的孩子们》(小学馆)、《多动症儿童》(讲谈社+α新书)、《阿斯珀格氏综合症(Asperger Syndrome)与学习障碍》(讲谈社+α新书)、《ADHD的医学》(学研)、《育儿起步百科》(小学馆)、《榊原博士的ADHD医学》(学研)、《儿童的脑发育 临界期・敏感期》(讲谈社+α新书)等等。

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