胎儿酒精谱系障碍(FASD)与儿童

2012.07.10

关键词:
FASD , 儿童 , 大脑障碍 , 胎儿酒精谱系障碍 , 预防
胎儿酒精谱系障碍是指因为母亲怀孕时饮酒的影响而形成的一种永久性的脑障碍,患有胎儿酒精谱系障碍的孩子在学习和社会性发展中面临很多问题。国内外的研究已经证明酒精对婴儿的危害极大。"胎儿酒精谱系障碍",通过有效的干预是完全可以预防的。对此文有何意见,请点击进行评论。
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  不久前我读Reader's Digest(《读者文摘》,大陆也叫《普知》)2000年3月号时,被波尼・巴库斯顿先生写的一篇题为《社会的孩子》的文章所吸引。 "原来如此!" 我情不自禁地大喊一声,"我的养子一定是得了跟巴库斯顿先生的女儿克莱特相同的病,叫做胎儿酒精谱系障碍。"我赶紧拨通了文章中所提到的"药品滥用防控中心"的电话号码,并在留言中留下了的自己的电话。过了几分钟,巴库斯顿先生打来电话,我将儿子5岁时抽烟、小偷小摸、暴躁易怒的性格告诉他,他说他很理解这种情况。然后他不断地猜中了我儿子在成长过程中的各种异常行动,我听着听着不由得泪流满面。我儿子的言行举动,与巴库斯顿先生在他的书《折翼天使》(Alfred A. Knopf, Canada, 2004)中所记载的其女儿克莱特的行为如出一辙。由于我还暂时无法公开儿子的生平,所以只能来说一下克莱特的事情。

  巴库斯顿夫妇是在克莱特三岁的时候收养她的。在她10个月大的时候,巴库斯顿夫妇就知道她住在儿童收养所里了。那时候的克莱特是个天真快乐的孩子,喜爱小动物。然而,被收养几个月以后,克莱特却表现出了她的另一面----开始偷东西,看着父母的眼睛也能撒谎。巴库斯顿夫妇均受过良好的高等教育,为社会做出了很多贡献。为了解决孩子的脱轨行为,他们向社工、心理医生和精神科医生寻求帮助,但他们几乎毫无例外地把结论归结为"克莱特天生是个懒孩子""这与她是养子有关,需要更好的教育方式"(这种结论,跟我们寻求帮助时的结果是一样的)。

  克莱特在学校学习跟不上,性格暴躁,在家里有时会乱发脾气。14岁以前就开始逃学,沉迷于吸毒、饮酒和异性关系。在接受组织治疗的2年之间,情况一度有所好转,然而回到家之后又故伎重演,各种问题行为重现。17岁的时候,她连日不回家,深陷于吸毒等各种街头不良少年的恶习中无法自拔。连儿童援助组织和多伦多Sickkid医院的精神科医生也对她束手无策。

  这个时候,巴库斯顿先生看到了CBC的一个节目,那是对一位患有"胎儿酒精谱系障碍(FASD)"的男性进行的采访。他的症状和克莱特完全一样。1973年,北美的医务工作者已经发现孕妇饮酒会对胎儿的大脑产生影响,但没有一位专家把克莱特的症状和FASD联系在一起。"我们发现这不是女儿本身的问题或者是我们夫妇的过失的时候,长出了一口气。但是,这些年来,女儿一直承受着父母要求她把那些力不能及的事情做得尽善尽美的痛苦,想到这些,我们心里便很难过。"巴库斯顿先生写道。顺便提一句,现在的克莱特已经摆脱了对毒品和酒精的依存,过上了安定的生活。

  所谓的"胎儿酒精谱系障碍(Fetal Alcohol Spectrum Disorder,简称FASD)",是指由于胎儿期在子宫中受到了酒精的恶劣影响而出现的各种症状。怀孕的女性如果饮酒,酒精便会沿着胎盘进入胎儿的血流之中。其结果是,正在发育的胎儿的很多部位,特别是大脑会受到影响。这种伤害是永久性的。孕妇的丈夫、朋友应该认识到,自己的态度和举动是能够预防孕妇在孕期中的酒精摄取的,FASD是可以预防的。

  在多伦多的圣迈克尔医院小儿科主任尼巴罗基博士报告了加拿大的令人担忧的统计结果。"被确诊为胎儿酒精谱系障碍的孩子,其中90%有健康问题,61%无法完成高中学业,60%触犯法律制造事端, 50%被捕入狱,80%生活无法自立,70%难以就业。"

  关于胎儿酒精谱系障碍诊断的必要性,如果母亲在孕期饮酒,那么儿童应该接受胎儿酒精谱系障碍的检查。低体重、小头症、不常睁眼、鼻子下面没有人中沟以及上唇较薄等是母亲饮酒导致的主要症状。另外,如果注意力记忆力较差、多动、无抽象的概念、难以进行金钱管理或解決问题、缺少对因果关系的认识,不成熟的社会行动,无法控制情绪和冲动、缺少判断力等症状发生的情况下,需要检查是否是胎儿酒精谱系障碍。另外,婴儿第一次大肠蠕动产生的胎便中,如果酒精代谢后的产物多于常人,那么就说明有患有胎儿酒精谱系障碍的危险,需要找专家进行诊断。

  在一个研究会上,一位30岁的名叫约翰的男士对胎儿酒精谱系障碍患者做了如下描述。他们感到愤怒、头脑混乱的时候,就会停止说话,大口喘气然后准备离开。另外,他们手很巧,给他们下命令的时候,与其用文章说明,不如在眼前直接指示来得更明白。如果让他们从事金钱的管理或者继续工作,将有一定的问题。他们的睡眠时间要超过正常人的平均睡眠时间,并有睡眠障碍。

  接下来,该研究会上温尼伯特别教育局的有关人士就如何为胎儿酒精谱系障碍的患儿提供无压力的环境进行了发言。人们需要在舒适干净的环境中根据孩子的需要提供教材,让孩子们在短时间内不断接受实践性训练。教师要注意如何把生活的技巧和学习内容巧妙地融合起来。惩罚是没有效果的,因为他们需要找到能够安心的,受到支持鼓励的和不受责备的环境。照顾者要注意到孩子们的优点。胎儿酒精谱系障碍患儿的长处是为别人着想、喜欢接触动物、对机械、电脑、绘画和音乐相对擅长。

  另外,在加拿大,照顾胎儿酒精谱系障碍孩子的人可以通过出席定期召开的交流会议,或者利用FASworld的在线数据库收集相关信息。

  网上收集信息的方法如下:

  1. 请参照铃木健二氏等日语文献Science Links Japan、the Journal of Alcoholic Studies and Drug Dependence以及久里浜酒精症中心的业绩。
  2. Peggy Seo Oba (MBA)的研究和数据可以参照Google的结果,搜索时键入"Peggy Seo Oba" 。
  3. 世界上进行的各类研究,可以在线检索和参照Fetal Alcohol Spectrum Disorder。

  像克莱特等患有胎儿酒精谱系障碍的孩子,因为母亲怀孕时饮酒的影响而形成了一种永久性的脑障碍,这些孩子在学习和社会性发展中面临很多问题。固然通过训练,可以使他们的生活技能得以提高,但现在我们最应该考虑的,难道不是如何去预防胎儿酒精谱系障碍,并让那些患儿度过充实的人生吗?

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