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Child Care

应对甲型H1N1流感

万 钫(北京师范大学教授)
2012-07-10

建立起有效的家庭防疫屏障

  应对甲型H1N1流感,国家采取了严密的防疫措施。做为小家也要有应对的办法,这就好比是民兵配合大部队作战,共同筑起防疫屏障。

  家庭防疫屏障的第一道防线是增强我们自身的抵抗力,特别是年幼的孩子。如果把病毒比作“矛”,人体的抵抗力就是“盾”。加固盾,以正气防未病。

  家庭防疫屏障的第二道防线是养成好的卫生习惯,切断病毒入侵人体的途径。

  家庭防疫屏障的第三道防线是在了解甲型H1N1流感症状的基础上,出现可疑的相似症状,主动就医,保护自己和家人的安全。

  下面两篇文章,分别从两方面来阐述这个话题。

合理饮食,滋养免疫战士,加固盾

  人体的免疫大军由免疫球蛋白、吞噬细胞、T细胞、B细胞以及干扰素等组成。合理饮食为免疫大军提供给养,让他们吃饱、吃好,有旺盛的战斗力。

  大敌当前,做为一家之主该静下心来,认真盘点一下家庭“膳食木桶”是否存在什么短板,若有则及时补上;盘点一下餐桌上是否经常有免疫战士喜欢吃的,能提高他们作战能力的食物,若以前忽略了,要赶紧加以重视。具体来说,可以从以下几个方面入手。

  一、宝宝是否偏食

  偏食,并不是指不爱吃某一种蔬菜,比如,不吃胡萝卜,但吃别的蔬菜,不算偏食;不爱喝牛奶,但是吃蛋、吃肉、吃豆,也不算偏食。

  偏食是某一类食物吃的很少,或某一类食物吃的过多,影响了膳食平衡,使“膳食木桶”出现短板。举几个常见的例子。

    1. 拿块主食,边吃边玩,上饭桌前已经饱了

大饼、花卷、面包等主食是现成的,菜还没做,孩子拿块大饼就玩去了。一天下来,摄入的主要是谷类,缺少蔬菜、肉、豆。

改进:不允许孩子边吃边玩。正正经经上桌吃饭。

    1. 爱喝牛奶,爱吃奶制品,没够

牛奶“富钙”但“贫铁”。1~7岁的孩子每天需铁12毫克,每100毫升牛奶含铁约0.1~0.3毫克,别指望靠喝牛奶补够铁。

牛奶、奶制品,孩子爱吃,管够,上饭桌前已经八成饱了。

铁是免疫大军不可缺少的给养。“奶娃娃”造成的偏食会缺铁。

改进:乳类每日200~250毫升已足。

    1. 光吃肉就饱了

米粉肉、卤猪肝、烧鸡,宝宝大口大口地吃,家长心中暗喜,“宝宝胃口虽小,但尽着吃够了肉,好!”可是,许多可增强人体免疫力的物质,比如“干扰素诱生剂”、“抗氧化物”等等却都在蔬菜里。

改进:第一盘菜蔬菜沙拉或凉拌蔬菜。第一盘菜最香。

  二、是否存在偏补

  所谓“偏补”,是家长盲目认定某种营养素特别重要,虽然孩子从饮食中可以摄取到足够的量,但仍然购买什么“粉”、“片”猛补;或天天通过某种食物猛补,破坏了膳食平衡。举例如下:

    1. 认为“高蛋白”就是营养好

餐桌上有豆、有肉,喝着奶或豆浆,还额外让宝宝吃蛋白粉。天天高蛋白,蛋白质代谢后产生的废物要经过肾脏的处理排出体外。过多的蛋白质代谢产物涌入肾,天长日久会使肾不堪重负。小儿的肾脏为娇脏,“偏补”高蛋白,好比让小马拉大车。肾一旦出现过累的现象,会影响人体的免疫功能,体虚。

    1. 认为靓汤最有营养

盲目认定最好的营养是在汤里。天天煲靓汤,让宝宝用靓汤泡饭,宝宝吃着那叫个爽。

无论是乌鸡汤、甲鱼汤、乳鸽汤、鲤鱼汤、骨汤、鸡汤,汤里最多的是油脂,还有少许的氨基酸。至于放入汤中的蔬菜原本只是点缀,经高温烹煮,蔬菜中的维生素C、叶酸均损失殆尽。维生素C,帮助铁的吸收;叶酸助幼稚的红细胞成熟。缺少维生素C和叶酸,血虚。血虚导致体虚。

    1. 认为补钙“多多益善”

正在生长发育中的宝宝,确实不可缺少钙营养,然而钙摄入过多,会影响锌和铁的吸收。体内许多免疫成分都需要锌、需要铁来滋养。

孩子是不是缺钙,家长不要自己来判断。比如,相当多的家长认定:出汗多是缺钙;有枕秃是缺钙;六七个月还没出牙是缺钙;1岁多步态蹒跚是缺钙;夜间睡眠不安是缺钙......家长自诊、自补。

事实上,仅靠出汗多、枕秃、夜惊这些现象并不能诊断佝偻病。至于出牙,个体之间差异挺大;从四五个月至十来个月之间出牙都在正常范围之内。多大能走的稳了,与训练有很大关系。

  盘点家庭“膳食木桶”的目的,是有短板马上补上。不该盲目补的,撤下来,恢复平衡膳食。合理的膳食结构应该符合中国营养学会推荐的膳食宝塔的结构。由五谷杂粮,蔬菜水果,鱼禽肉蛋,奶类,大豆,坚果,少许的油、盐,共同来组成,且比例适宜。

  三、菜篮子里是否经常有“十字花科”蔬菜

  人们都知道板蓝根这味中药在防治病毒引起的疾病上有一定作用。板蓝根就属于“十字花科”的药材。

  属于“十字花科”的蔬菜有白菜、小白菜、塌棵菜、油菜、卷心菜、菜心、萝卜(白萝卜、青萝卜、卞萝卜、心里美萝卜、算盘子)、芥兰、花椰菜(菜花)、西兰花(绿菜花)、荠菜等。

  胡萝卜虽然营养丰富,但它属于伞形花科,不是十字花科的成员。

  营养免疫学的研究发现“十字花科蔬菜”含有“抗干扰素诱生剂”,可刺激人体产生“干扰素”,干扰病毒的复制,是病毒的克星。萝卜和西兰花则被视为“十字花科蔬菜”中的佼佼者。

  要让菜篮子里经常有“十字花科蔬菜”。

  四、菜篮子里是否经常有富含胡萝卜素的蔬菜、水果

  胡萝卜素在人体内转化为维生素A。维生素A对维护气管的自净作用起着至关重要的作用。缺乏维生素A,气管内壁带纤毛的细胞会因为“吃不饱”,纤毛脱落、倒伏,进入气管的病毒不能被纤毛清扫出去,径直进入肺。

  也许有的家长会说,宝宝就是不爱吃胡萝卜,没办法。其实,富含胡萝卜素的蔬菜、水果相当多,比如豌豆苗、芥兰、菠菜、芹菜叶、绿苋菜、荠菜、茴香,以上蔬菜每100克含胡萝卜素均在2000微克左右。辣椒、小白菜、小油菜、荠菜、黄花菜、紫菜、蜜橘,每100克含胡萝卜素1000微克左右。木瓜、哈密瓜、芒果、南瓜、葫子、红心甜薯,每100克含胡萝卜素100微克左右。以上都属于含胡萝卜素丰富的食材。

  变着花样让它们轮流上餐桌,何必勉强孩子非吃胡萝卜呢?

  五、菜篮子里是否经常有富含维生素C的蔬菜、水果

  维生素C是“抗氧化物”,有增强免疫力的作用。有的家长说我们家的果盘里总会有香蕉、苹果、大鸭梨;有的家长说,我们常给孩子买果丹皮、山楂糕吃,或是说孩子爱吃果冻,维生素C足足的。

  但是,翻开食物成分表,水果中的“老三样”(就是上面提到的三种水果)和以山楂为原料制成的小食品,谈不上富含维生素C,至于果冻则并不含果。

  100克食物含维生素C的毫克数比一比:

  柚子110,鲜枣88,猕猴桃62,香蕉8,梨6,苹果4,果丹皮3。

  有些蔬菜含的维生素C超过水果,用急火快炒的烹调方法,也可提供丰富的维生素C。每100克含维生素C的毫克数:

  菜花61~106,甜椒72,苦瓜56 。

  至于果冻,虽冠以“果”字,并不具备水果的营养价值。它并非以水果为原料,而是由海藻提取物、琼脂、蔗糖和水果香精制成的,不能代替水果。

  在烹调时,用水果配上肉,水果中的维生素C可以帮助肉中的钙、蛋白质和锌充分吸收。比如菠萝鸡、猕猴桃虾球、香梨肉片等等,既美味又有营养,还有清署祛火的作用。

  六、菜篮子里是否经常有富含膳食纤维的食材

  有的家长不解地说,孩子每天不少吃菜,怎么还会便秘?追问一下常吃的是什么菜?家长说最爱吃黄瓜、冬瓜、茄子这类的菜。

  都是菜,瓜茄类含的膳食纤维就很少,而叶菜类含的膳食纤维就比较多。所以要让菜篮子丰富起来,别冷落了叶菜类、菌藻类食物(蘑菇、海带等)。

  便秘的最大危害是使对人体有害的毒素久滞体内,内环境污浊,抵抗力下降。

  七、做主食,是否经常谷类加杂豆

  一般做主食,是大米、白面,或是加些粗粮。您有没有想过谷类加上杂豆做主食的好处?

  “豆”,包括鲜豆和干豆。鲜豆入菜。干豆又分为杂豆(除大豆以外的干豆,如绿豆、红小豆等)和大豆(黄豆、黑豆、青豆)。

  中国营养学会2008年提出的新的“平衡膳食宝塔”,将大豆与杂豆分开,分别收入了不同的“层”,杂豆与五谷同在最底层,大豆则与奶类和坚果同在一层。

  做主食,谷类配上杂豆,蛋白质互补。谷类所含的蛋白质,是不完全蛋白质,其“短板”是赖氨酸。谷类配上杂豆,杂豆富含赖氨酸,混合食物的蛋白质营养价值得到提升,成为人体免疫成分所能充分利用的优质蛋白质。

  举了以上这些例子,无非想说明,家庭的膳食结构、膳食质量的任何一点改善都会起到加固防疫屏障的作用,值得我们花些精力去做得更好。

家庭防疫屏障的基石——良好的生活习惯和家庭氛围

  一、良好的卫生习惯——切断病毒的传播途径

  甲型H1N1流感的主要传播途径是空气飞沫传播。在家庭里要坚持以下的预防措施,并养成习惯,对任何一种借空气飞沫传播的传染病都有预防的作用。

    1. 勤通风——稀释室内带有病毒的飞沫

家长在外工作,接触面广,容易成为“带病毒者”。回到家,在说话、打喷嚏、咳嗽时喷出的“飞沫”(或称气雾),可能带有高密度的病毒。通风换气可以有效地稀释飞沫,把飞沫排到室外。

    1. 勤洗手——避免把手上的病毒带进体内

手不仅是传播消化道传染病的媒介,也是传播呼吸道传染病的媒介。家长外出回到家,第一换外衣,第二洗手,然后再接触孩子,避免把病毒嫁接到孩子身上。

还要纠正孩子吃手的毛病。不靠吓唬、不靠打,要想法让孩子有点可玩,手不闲着。最为重要的是,为孩子的成长创设一个温馨、安全的环境。孩子吃手,往往是无聊时间用以解闷儿;或受惊吓后,聊以自慰。

    1. 勤晒

利用紫外线的消毒作用,杀灭被褥、玩具、书本等孩子接触多的生活用品上可能存在的病毒。

    1. 避免经唾液传播疾病

许多传染病在潜伏期(自病原体,比如病毒,侵入人体,至人体出现症状的这段时间)就有了传染性。被病毒感染的人,其唾液中的病毒可以通过共餐、亲吻等密切接触,把病毒嫁接给周围的人。

家长由于和社会接触多,往往成为家庭中首例被病毒击中的人。如果亲吻孩子;帮孩子啃水果皮;喂孩子吃食前自己先尝尝烫不烫,再用同一个勺喂孩子;吃饭时,没有公勺、公筷,你夹一筷子,他舀一勺放到孩子碗里,那么经过唾液就完成了病毒的传播、嫁接。重视饮食卫生不仅对预防甲型H1N1流感有用,对预防结核病,预防由幽门螺杆菌引起的胃病也是重要的措施。

  二、管好运动和睡眠——增强免疫大军的战斗力

    1. 运动使血流畅通,防御无“死角”

人体在静态时,体内的毛细血管仅有20%左右开放;运动时接近90%的毛细血管开放,把免疫战士送往机体的各个角落。

    1. 充足的睡眠使免疫大军得到修整

过度疲劳、睡眠不足,免疫大军得不到补充、修整,病毒会趁虚而入。节假日仍要让孩子按时入睡,不能熬夜。

  三、和谐的家庭氛围——鼓舞免疫大军的士气

  一些研究心理与免疫之间关系的资料显示:处于应激状态(比如紧张、不安、争吵、气愤等)与处于愉悦状态(受表扬、鼓励、爱抚等)的同一个人,体内的抗体有明显的波动。应激状态使人体的抗体减少;愉悦状态使人体的抗体增加。

  心理与免疫的关系,可用下表来概括:

  和谐、轻松、温暖的家庭氛围,不仅有利于孩子的心理健康,还有益于增强抵抗力,正气存内,邪不可干。

作者简介

万 钫 (北京师范大学教授)

万 钫 硕士研究生导师,北师大珠海分校国际教育学院教授。曾任天津市儿童医院主治医师。
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