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提高对甲肝症状的"解读"能力

万 钫(北京师范大学教授)
2012-07-10

  春季,是甲型肝炎的高发季节,天气暖和了,甲肝病毒也更加活跃。在甲肝患者中,以小儿居多。

  一旦感染上甲肝病毒,过了一个月左右的潜伏期,就会出现症状。有的家长,能敏感地察觉到并及时带孩子就医,这不仅有利于病儿的康复,还能做到“早隔离”。

  有的家长却不敏感,红灯早已亮起,却“视而不见”,不仅耽误了治疗,还因为没采取隔离措施,让病儿成了传染源。

  要说甲肝的症状,主要表现为发热、乏力、恶心、呕吐、厌油腻。如果是黄疸型肝炎,还会有皮肤、巩膜黄染,以及尿色加深,大便色白等表现。有的病儿会诉说右上腹不舒服,或只说“肚子疼”。那为什么有些家长没能带孩子尽早就医呢?分析一下常见的原因:

  1. 把症状一个个孤立起来看了。发烧当成感冒了,恶心呕吐当成吃伤了,厌油腻当成胃口不好,肝区不适当成消化不好,有虫子。
  2. 由老人或保姆带孩子,无心关注孩子精神、食欲、体力、肤色等出现的异常。
  3. 父母天黑后才到家,在灯光下看皮肤,即使皮肤黄染也不易察觉。
  4. 孩子自己上厕所,尿色、大便颜色即使有了变化,未能引起孩子的注意。家长更无从知道了。

  因此,为了提高我们对症状的解读能力,有几点应该注意。

  1. 许多疾病,病初都有类似感冒的症状。家长要细心观察,有没有不像感冒的地方。比如,感冒了,也会吐,但是吐净就舒服了,不会总感到恶心,总想吐;又比如,感冒了,发烧时孩子会没有精神,但是烧一退就欢了,不会总发蔫。
  2. 发烧+厌油腻+恶心、呕吐,有以上这一组症状,要特别留心孩子的肤色,一定是借助自然光线,而不是灯光。
  3. 只要孩子发烧,观察尿色、便色,应成为护理的常规。

  至于预防,注意好这两点。把住病从口入这一关以及接种甲肝疫苗。

作者简介

万 钫 (北京师范大学教授)

万 钫 硕士研究生导师,北师大珠海分校国际教育学院教授。曾任天津市儿童医院主治医师。
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