提到脓疱疮(俗称黄水疮),那是夏秋季常见的皮肤病。如果把脓疱疮与急性肾炎挂上钩,人们可能感到意外。
前驱病与急性肾炎
提到脓疱疮(俗称黄水疮),那是夏秋季常见的皮肤病。如果把脓疱疮与急性肾炎挂上钩,人们可能感到意外。
原来,脓疱疮(还有扁桃体炎、猩红热等),均属于可以诱发急性肾炎的“前驱病”。
“前驱病”,有个共同的特点,大多为“乙型溶血性链球菌”引起的感染。在细菌毒素的作用下,人体的免疫机制出现异常,继而引发急性肾炎。急性肾炎虽然有“炎”字,却与“尿道炎”、“膀胱炎”不同,它是一种免疫性疾病。
红灯已亮,为什么没引起重视
患有“前驱病”,经过2~3周左右的间歇期,有一少部分孩子会出现急性肾炎的症状。然而,相当多的家长不识这些“信号”,以至于错过了早期治疗急性肾炎的时机。
- 浮肿。浮肿是急性肾炎的典型症状,最早表现为眼睑浮肿。
孩子常常会说早晨眼睛睁不开,眼皮发沉。家长往往认为是枕头不合适,眼皮才肿了。甚至当孩子已出现严重的浮肿,脸肿、皮肤被撑得亮亮实实的,有的家长还在认为是孩子胖了。
有一点要说明:由心脏病引起的浮肿,先从脚踝处肿,逐渐向上;急性肾炎引起的浮肿自上而下,突出的表现是眼皮肿、脸肿,而不是脚踝部肿。
- 血尿。这是急性肾炎又一典型症状。
严重的血尿,尿似洗肉水或浓茶。有的家长是因为孩子自己上厕所,没能发现孩子的尿色有什么变化,有的认为尿似浓茶是因为孩子喝水少,就是没想到应该取一些尿去医院化验一下。
- 高血压。这也是急性肾炎的典型症状。
必要的警觉
- 患“前驱病”后2~3周,要密切观察孩子的情况:有无浮肿(特别是眼皮变“厚”的现象)、尿色改变(让孩子把尿排在白色的尿盆里,以便观察)和精神改变(烦躁不安等)。
- 患猩红热、脓疱疮等“前驱病”以后的2~3周,即使没发现孩子有什么异常,也要留尿(清晨,中段)送去化验。
- 监测体重,有无在短时间内体重明显增加的现象。
预防“前驱病”
夏防脓疱疮(注意皮肤清洁护理,防蚊,防痱);冬防猩红热(猩红热为呼吸道传染病);彻底治疗扁桃体炎(不要随意停药,否则扁桃体会成为链球菌的老巢,后患无穷。)