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Child Care

神经性贪食----一种进食障碍

万 钫(北京师范大学教授)
2012-07-10

  不久前,全球儿童青少年心理健康领域最高级别的会议,第19届国际儿童青少年精神医学及相关学科会议在北京召开,主题是“促进儿童精神健康”。有的与会代表提出应关注儿童的“进食障碍”。

  不少家长因为孩子“不好好吃饭”、“饭量小”,特别羡慕那些“嘴壮”的孩子。然而,在“嘴壮”的孩子当中,也有一部分让人揪心,那就是神经性贪食(心因性所致)。人们常说“心情好,胃口才好”,但是神经性贪食可谓“心情不好却胃口大开”,属于一种进食障碍。寻其原因,多因“心理饥渴”所致。举两个例子:

  从嗑鸡蛋,找到“成功感”的孩子

  小雪胆子小,有奶奶护着,虽然没磕没碰,但“本事”也不大。和小朋友一起玩,从没“赢”过,口头总挂着三个字“我不行”。

  然而一次吃煮鸡蛋的经历,让小雪体验到“赢”的感觉,嗑、嗑,“对手”开裂了,一口、两口,把“对手”消灭了。从此小雪爱上吃煮鸡蛋了。最初,奶奶还挺高兴,鸡蛋有营养,爱吃挺好。但是,小雪只爱这一口,饿了就嗑、嗑,有时连饭桌都不上了,结果得了“鸡蛋病”,便秘、口臭,因为缺少平衡的营养,贫血了。

  小雪的“胃口大开”,是为了获得一种心理满足——“我能行”。

  从“吃、吃”,找到一种宣泄的途径

  小娟的爸妈都是忙人,平日,小娟由保姆照顾着。“别跑”,保姆怕小娟摔着;“别出去”,保姆怕小娟被小朋友欺负了。

  爸爸忙,每次上外地出差回来,都给孩子带回当地的风味食品;妈妈忙,没时间陪小娟玩,就让冰箱、果盘、零食盒里总满着,爸妈都认为疼孩子就是“嘴上别亏了孩子”。

  小娟为了解闷儿,不停地吃、吃,从中找到一种欣快的感觉,即“胃中沉甸甸,心情倍轻松。”

  小娟还未满3岁,体重已经是20来公斤了,而且性格孤僻。

  从以上两个例子,反映出“心理上有饥渴”,“胃口上能亢奋”。“饥饱适度”是保持健康的要素,如果您家的宝宝“胃口好得邪乎”,要静下心来,看看宝宝的心理需求,比如经常被鼓励,比如有玩伴儿,比如被关注等等,是否能得到满足。家长在满足孩子生理需求的同时,切莫忽略了孩子的心理需求。对于正在生长发育的儿童来说,身体健康与心理健康密不可分,相辅相成。

作者简介

万 钫 (北京师范大学教授)

万 钫 硕士研究生导师,北师大珠海分校国际教育学院教授。曾任天津市儿童医院主治医师。
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