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每月发行的布朗大学有关少年儿童行为问题的通讯是向儿童精神科医生、儿童心理学者、个人生活指导员、学校的个人生活辅导担当者等提供对行为问题的有权威性的报告。布朗大学的关于少年儿童的行为通讯提供学术研究的实践应用、专家的论说、以及教育和帮助有问题的少年儿童的技巧和手法。 (注)我们将提供文章概要的中文译文。如感兴趣，请参照英文版的原文。 ＞＞回到最新 ＞＞2005年 2004年12月号 1、以患有选择性失语症的儿童为对象的比较研究New controlled study in children with selective mutism 摘自加拿大学者对选择性失语症的研究报告。所谓选择性失语症是指在特定对象面前或在特定场所变得不会说话的疾病。研究报告比较研究了被诊断为选择性失语症的孩子和正常孩子的差异。患有选择性失语症的孩子虽然容易情绪不安或因恐惧做出反应，也会出现身体不适的症状，但他们在学校却比正常孩子更听话，注意力也很集中。在与家人的关系方面两者没有太大的差别，而显示出病因在于家庭功能不全的各案研究也未必具有普遍性。研究证明，患有选择性失语症的孩子在学习能力方面与正常孩子没有任何差距，但是其社会协调性之低、尤其是在集体生活中不善于发表自身意见的弱点相当明显。令人意外的是，这些孩子并未像我们想像的那样成为受欺负的对象。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_12.htm#1 2、新罕布什尔州禁止向未成年人出售酒类的法律颇有成效 NH laws to prevent alcohol sales to minors have positive effect 美国新罕布什尔州加强了禁止向未成年人出售酒类的法律的执法力度，并取得了一定的成果。通过在Concord市实施的调查，研究人员发现，从前有30%不到的销售商向未成年人出售酒类，加强执法后这一数字降低到10%多一点。而对高中生的调查显示，饮酒的学生所占比例也从50%不到下降到不足40%。取缔方法非常严格，通常由高中生假扮顾客，每年对销售商进行1至2次调查，一经发现有违法事实，将处以行政处分、罚款或停止营业等严厉的处罚，并将追究销售人员个人的责任。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_12.htm#2 2004年11月号 编者案 FDA关于SSRIs的结论使自杀危险性过于简单化Editor's Commentary FDA decision on SSRIs oversimplifies suicide risk 在美国，有人怀疑抗忧郁剂可能引发青春期少年自杀，这一问题已引起社会的广泛关注。去年9月，FDA即精神病药物治疗咨询委员会和儿科医疗咨询委员会虽然没有公布可能诱发自杀行为的具体原因物质及其作用，但是却明确地指出少年儿童服用此药时必须严加注意。对此，本刊 主编、医学博士Gregory•Fritz先生给予了一定的理解，但是他也对小儿忧郁症的治疗可能走回头路表示了担忧，同时指出必须加强信息公开和独立于制药公司的研究。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_11.htm 2004年10月号 依附疗法的危险性：有必要对父母进行培训Expert Speaks Out The dangers of attachment therapy: Parent education needed 在领养孩子的现象较为盛行的美国，对那些不听养父母话的孩子进行“治疗”的手段即Attachment therapy引起了人们的关注。不具备从业资格的治疗人员以及受到其指导的父母试图通过对孩子行动的限制或精神上的虐待来纠正孩子的态度，使其变得更听话。但是，有报告称，甚至有孩子在这样的“治疗”中窒息死亡。可见，养父母在遇到困难时简直就像狂热的信徒，完全丧失了正常人的判断能力。互联网中不下80个有关Attachment therapy的网页上，专家们提醒父母给予足够的重视，以免不幸事件的发生；也有人强烈呼吁在必要的情况下应该适当介入孩子们精神卫生方面的管理。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_10.htm 2004年9月号 1、睡眠习惯紊乱易引起青春期的不良行为Keep Your Eye On... early sleep problems linked to teen SA 长期以来的调查证明，学龄前未养成良好睡眠习惯的孩子进入青春期后染上饮酒、吸烟和乱服毒品恶习的比例高达其他孩子的两倍以上。虽然其中的因果关系尚未探明，但是研究人员提醒婴幼儿的父母高度重视孩子睡眠习惯的培养。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_09.htm#1 2、青春期同性恋者的暴力行为 Partner violence in teen same-sex relationships 根据最新调查统计，过去一年半以内有过同性恋经历的青春期少年中，每４人中有1人受到精神上的暴力攻击，每10人中有1人受到肉体上的暴力攻击。女孩之间的暴力行为多于男孩，投掷物品的暴力行为更高达男孩的5倍以上。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_09.htm#2 2004年8月号 1、青少年及儿童的大脑综合能力障碍／家长、教师和医师的合作至关重要Executive skills in children and teens - Parents, teachers and clinicians can help 未被诊断为缺乏注意力的多动症即ADHD的青少年和儿童亦会出现综合能力障碍。周围长辈应积极创造便于他们生活、学习的环境，并帮助其有效地发挥现有的综合能力。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_08.htm#1 2、自闭症与疫苗关联性极小 Keep Your Eye On... link between autism and vaccines not supported 美国医学研究所的调查报告称，自闭症与疫苗的关联性极小。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_08.htm#2 2004年7月号 1、美国青年的暴力死亡率Keep Your Eye On…U.S. youths more likely to die from violent causes 据世界卫生组织调查统计，美国青春期少年中有过暴力行为的比例高于其他国家，暴力行为致死率也很高。主要原因在于很多年轻人错误地认为以保护自身财产、财物为目的的杀人行为亦属于正当行为以及武器的泛滥。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_07.htm#1 2、幼儿时期遭受的性虐待会导致精神疾病 Child sexual abuse and subsequent psychopathology 最近澳大利亚的调查证明，遭受性虐待的孩子罹患精神疾病的比例高达普通孩子的近4倍。其中，男孩所占比例是女孩的2倍。在各种精神疾病中，被诊断为情绪不安型障碍的孩子最多，而综合失调症和起因于酒精、药物的障碍的患病率与一般群体(不分是否受到过性虐待)并无明显差异。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_07.htm#2 3、苯基丙氨酸的接触与ADHD的关联性 Exposure to phenylalanine linked with ADHD symptoms 研究结果显示，苯基丙氨酸的接触与ADHD多动症有一定的关联。研究将苯酮尿症患儿、因母亲患有苯酮尿症而于胎儿期暴露在苯基丙氨酸中的孩子以及没有患上苯酮尿症的苯酮尿症患儿的兄弟姐妹这三群人作了比较，发现食物疗法具有一定疗效，而ADHD的症状取决于苯基丙氨酸的接触量。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_07.htm#3 2004年6月号 1、青春期少年的饮酒过量和自杀念头Keep Your Eye On…binge drinking predicts suicide attempts in teens 对纽约州布法罗1218名高中生进行调查的结果证明，因感到忧郁或高度紧张而过量饮酒的行为有时预示着自杀意图。青春期少年中28%的人有自杀念头，13%的人向周围的人透露了自杀念头，4%的人实施了自杀计划。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_06.htm#1 2、有关对ADHD患儿进行持续治疗及其效果的长期研究 Long-term data suggest changes in effectiveness of stimulant medication over time 美国国立精神卫生研究所与各地研究人员对ADHD多动症患儿的治疗效果进行了共同研究并发表了研究结果。研究将患儿按治疗方法分成只进行药物治疗、只采取行为疗法、药物治疗和行为疗法并用以及定期地区护理的4组，验证经过14个月的集中治疗后的疗效，并调查了停止治疗10个月后集中治疗的效果是否仍在继续。调查结果与一般预测相一致，即只进行药物治疗时尽管疗效明显，但停止治疗后疗效未能持续; 与此相反，行为疗法虽然在治疗过程中未出现突破性进展，但停止治疗后仍能保持一定的疗效。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_06.htm#2 2004年5月号 1、关于行为障碍与反抗性行为障碍并发症的发展趋势与治疗方法的最新研究New Study Explores Comorbidity/ Conduct disorder and oppositional defiant disorder: trends and treatment 行为障碍与反抗性行为障碍有着密切的关系，与ADHD多动症、情绪不安型障碍和忧郁症等其他精神疾病并发的几率也极高。本论文在对并发症的发展趋势和受性别、年龄等因素的影响进行调查分类的基础上，分析阐述了最有效的治疗手段，即认识行为疗法、家族疗法等心理治疗和药物治疗相结合的治疗手段。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_05.htm#1 2、孕期的饮酒过度对胎儿神经传导系统的不良影响 Keep Your Eyes On…prenatal alcohol exposure may lead to nerve damage 怀孕期间大量饮酒的母亲生育的孩子中，不少人的通往手脚的神经传导系统出现问题。这样的障碍在出生一年后仍难消除，有专家对酒精可能给神经的发育带来永久性障碍表示担忧。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_05.htm#2 2004月4月号 1、SSRI有可能引发自杀行为？有关抗忧郁药疗法的安全性的争论Update on SSRIs/Suicide Controversy Experts, parents discuss safety of antidepressant medications 怀疑用于治疗忧郁症的抗忧郁药SSRI(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)和SNRI（Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitor）可能诱发青春期少年自杀行为的争论已成为美国社会上下关注的重大问题。由FDA召集、各调查委员会和自杀与自杀未遂孩子们的家人出席的听证会确认了如下事项∶在调查尚未得出明确的结论之前强烈呼吁临床医师在开处方时慎重行事; 制定明确的标准，推进综合性调查，从而将相关数据重新分类。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_04.htm#1 2、自闭症会流行吗？ Is there an autism epidemic? 自1943年Kanner命名自闭症以来，被诊断为自闭症的儿童人数急速上升。最近，有研究怀疑是预防针剂中所含的防腐剂thimerosal导致了自闭症发病率的上升，但这一怀疑并未得到证实。疾病分类学的变迁、专家诊断技术的提高以及父母认识的加深可以说是现阶段已掌握的客观原因。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_04.htm#2 2004月2月号 Comparing children's healthcare costs for mental and health disorders 对健康孩子、患有精神疾病的孩子以及有肌体障碍的孩子的医疗费用进行调查和比较研究的结果证明，患有精神疾病的孩子比健康孩子花费更多的医疗费用，但和有肌体障碍的孩子花费的医疗费用却没有明显的差异。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_02.htm#1 2、用行为疗法治疗ADHD患儿的效果 New look at ADHD data suggests lasting effect of behavioral treatment 研究人员比较研究了行为疗法和药物疗法对于治疗患有ADHD多动症孩子的效果并发表了研究报告。报告称，尽管一般认为行为疗法对于医治ADHD更为有效，但是本次研究的结果显示，药物疗法的疗效更高。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_02.htm#2 2004月1月号 1、低体重儿的发育问题Developmental problems in low birth weight children 对出生时体重偏低的孩子的成长过程进行研究的结果显示，这些孩子中的不少人在到达学龄时存在着这样或那样的问题，在学校里需要特别的帮助。 ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_01.htm#1 2、何为导致孩子们死亡的主要原因？有关青春期与危险行为的关系的争论 What's Killing Our Kids? Expert discusses puberty and risk-taking behavior in adolescents 美国的生理学家分析和阐述了提前到来的青春期及其影响。有调查证明从世界范围来看，孩子们进入青春期的年龄比过去提前了。那么，这与青春期孩子的行为以及自我控制能力的发展有何联系呢？ ▼详细请参照▼ http://www.crn.net.cn/library/bunews/04/bu_04_01.htm#2 |
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